Cáncer de pulmón
Cáncer de pulmón
El cáncer de pulmón generalmente no causa síntomas hasta que se ha diseminado. Aunque la detección temprana es clave para mejorar las posibilidades de supervivencia de un paciente con cáncer de pulmón, solo las personas de alto riesgo (como los fumadores) pueden ser elegibles para la detección por razones de seguridad. En el Baptist Health System en San Antonio, Texas, nuestro programa de cáncer de pulmón tiene como objetivo proporcionar oportunidades que puedan salvar vidas para fumadores actuales y anteriores.
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¿Qué es el cáncer de pulmón?
El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos. El cáncer de pulmón ocurre cuando las células del pulmón mutan o cambian. Pueden crecer sin control y agruparse en un tumor que destruye los tejidos pulmonares sanos circundantes. Las células del cáncer de pulmón pueden diseminarse a otras partes del cuerpo e impedir que los órganos funcionen correctamente. Hay dos tipos principales de cáncer de pulmón: cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) y cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNM).
¿Qué es el cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP)?
El cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) es un cáncer de pulmón agresivo caracterizado por un crecimiento rápido y descontrolado de células pulmonares. El tabaquismo es el principal factor de riesgo para desarrollar CPCP. Los dos tipos de CPCP son el cáncer de células de avena (carcinoma de pulmón de células pequeñas) y el carcinoma de células pequeñas combinado o el cáncer mixto de células grandes y células pequeñas.
¿Qué es el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNM)?
El cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) es más común y representa el 80 por ciento de los casos de cáncer de pulmón. Por lo general, crece y se disemina más lentamente que el CPCP. Los tipos de NSCLC son:
- Adenocarcinoma cáncer de pulmón : a menudo se encuentra en el área externa del pulmón, el adenocarcinoma se desarrolla en las células del tejido epitelial que recubren las superficies y cavidades del cuerpo y forman glándulas
- Carcinoma de células escamosas: se encuentra en el centro del pulmón junto a un bronquio (tubo de aire)
- Carcinoma de células grandes: puede desarrollarse en cualquier parte del pulmón y tiende a diseminarse y crecer más rápido que los dos primeros tipos de NSCLC
Otros tipos de cáncer de pulmón
- Tumor del surco superior: también conocido como tumor de Pancoast, este raro tipo de cáncer de pulmón crece en la parte superior del pulmón e interfiere con las estructuras circundantes.
- Tumor carcinoide de pulmón: muy raro y tiende a crecer más lentamente que otros tipos de cáncer de pulmón
Etapas del cáncer de pulmón
Después de un diagnóstico de cáncer de pulmón, la extensión de las células cancerosas que se diseminan en el cuerpo se puede describir mediante las siguientes etapas del cáncer de pulmón:
- Etapa 0 (carcinoma in situ): se detectan células anormales y pueden convertirse en células cancerosas
- Localizado : el cáncer permanece en un solo lugar
- Regional : el cáncer se ha diseminado a los tejidos cercanos
- Distante : el cáncer ha llegado a otros órganos internos y partes del cuerpo
- Cáncer de pulmón en etapa tardía (metastásico): el cáncer se ha diseminado a otras áreas del cuerpo
Los médicos generalmente describen el progreso del NSCLC utilizando un sistema de cuatro etapas:
- Etapa 1 : el cáncer permanece solo en los pulmones
- Etapa 2 : el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos
- Etapa 3 : el cáncer ha llegado a otros ganglios linfáticos del tórax
- Etapa 4 : el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, dos pulmones o ambos
El CPCP tiene dos etapas:
- Enfermedad en etapa limitada: potencialmente tratable en aproximadamente el 20-25 por ciento de las personas con CPCP
- Enfermedad en etapa extensa: más difícil de tratar
La clasificación de un estadio de cáncer de pulmón puede proporcionar a los médicos la información necesaria para planificar el tratamiento.
¿Cuál es la causa del cáncer de pulmón?
¿Cómo se contrae el cáncer de pulmón? Varios factores pueden causar mutaciones en las células de cáncer de pulmón, alterando permanentemente su secuencia de ADN. La inhalación de sustancias peligrosas y tóxicas puede causar cáncer de pulmón. Si ha estado expuesto a alguna de las siguientes sustancias, hable con nuestros neumólogos:
¿Cuáles son los signos del cáncer de pulmón?
¿Cómo saber si tiene cáncer de pulmón? Es posible que muchas personas no muestren síntomas de cáncer de pulmón hasta que esta enfermedad esté en sus etapas avanzadas. Un tumor podría crecer en los pulmones sin causar molestias ni dolor, ya que estos órganos tienen muy pocas terminaciones nerviosas. Los signos y síntomas del cáncer de pulmón son diferentes entre las personas, pero pueden incluir:
- Una tos persistente que empeora
- Dolor torácico constante
- Tos con sangre
- Infecciones pulmonares frecuentes como neumonía o bronquitis
- Ronquera
- Sibilancias o dificultad para respirar
Otros síntomas del cáncer de pulmón que no están relacionados con problemas respiratorios o pulmonares incluyen:
- Pérdida del apetito
- Coágulos de sangre
- Fracturas o dolor óseo
- Dolores de cabeza
- Pérdida de peso
Consulte con uno de nuestros médicos de cáncer de pulmón en San Antonio, TX si experimenta alguno de estos síntomas.
Factores de riesgo para el cáncer de pulmón
Lo siguiente puede aumentar el riesgo de una persona de desarrollar cáncer de pulmón:
- Fumar
- Humo de segunda mano
- Exposición al radón
- Exposición al asbesto
- Exposición a carcinógenos como productos químicos radiactivos y gases de escape de diésel
- Ciertos suplementos dietéticos
- Ingesta de arsénico
- Contaminación atmosférica
- Antecedentes familiares de cáncer de pulmón
Detección del cáncer de pulmón
Los médicos pueden recomendar exámenes anuales de detección del cáncer de pulmón a adultos con antecedentes de tabaquismo que pueden mostrar pocos o ningún síntoma. Una tomografía computarizada o tomografía computarizada de dosis baja (LDCT) puede ayudar a los médicos a detectar anomalías pulmonares como el cáncer. Puede detectar incluso los nódulos más pequeños, lo que lo convierte en una gran herramienta para detectar el cáncer de pulmón en su etapa temprana y tratable. El cáncer de pulmón detectado temprano puede tratarse con cirugía mínimamente invasiva.
LDCT es rápido, no invasivo, indoloro y no requiere material de contraste. No quedará radiación en su cuerpo después del examen. Para realizar la LDCT, el tecnólogo le pedirá que se acueste boca arriba en la camilla de examen de TC. Puede usar almohadas y correas para permanecer quieto y mantener la posición correcta durante el examen. Escuche mientras su tecnólogo le indica que levante los brazos por encima de la cabeza y contenga la respiración mientras su cama se mueve a través de la máquina. Cada exploración puede durar de cinco a diez segundos.
¿Quién es elegible?
Los criterios de detección se basan en las pautas de la National Comprehensive Cancer Network, que consideran que las siguientes personas están en riesgo:
- Fumadores actuales o anteriores de 55 a 77 años que no muestran signos o síntomas de cáncer de pulmón, que tienen antecedentes de fumar un paquete al día durante al menos 30 años O fumadores actuales o anteriores con antecedentes de fumar dos paquetes al día durante al menos 15 años
- Un ex fumador que dejó de fumar en los últimos 15 años
- Personas mayores de 50 años con antecedentes de tabaquismo de un paquete al día durante al menos 20 años y tienen uno de los siguientes factores de riesgo:
- EPOC o fibrosis pulmonar
- Exposición al radón
- Exposición ocupacional al asbesto, sílice, cadmio, arsénico, berilio, cromo, vapores de diesel o níquel
- Antecedentes personales o familiares de cáncer
La detección del cáncer de pulmón no se recomienda para personas con un bajo riesgo de desarrollar cáncer de pulmón debido a los siguientes riesgos:
- Posibilidad de un resultado falso positivo
- Sobrediagnóstico en el que una prueba de detección de cáncer de pulmón encuentra un tumor que no causa o nunca ha causado un problema para el paciente
- Las personas sanas pueden desarrollar cáncer por la exposición repetida a la radiación en las pruebas LDCT
¿Es curable el cáncer de pulmón?
Antes del tratamiento, un médico realizará una biopsia, una prueba de muestra de tejido tomada del cuerpo. Una biopsia puede ayudar a determinar la presencia de cáncer y su tipo. Se utilizarán imágenes médicas para determinar el estadio del tumor porque esta será una de las bases para el tratamiento del cáncer.
Los pacientes pueden someterse a pruebas de función cardíaca y pulmonar para determinar si pueden tolerar la cirugía. Los análisis de sangre también pueden ayudar a determinar si un paciente puede tolerar la inmunoterapia, la terapia dirigida o la quimioterapia.
El tratamiento del cáncer de pulmón dependerá del tipo de cáncer de pulmón. Las personas con CPCP se pueden tratar con quimioterapia y radioterapia. Por otro lado, los pacientes con CPCNP se pueden tratar con cualquiera de los siguientes procedimientos, o con una combinación de estos procedimientos:
- Quimioterapia : utiliza medicamentos particulares para matar o reducir el cáncer. Estos medicamentos se pueden tomar por vía oral, intravenosa (vía intravenosa) o ambas.
- Radioterapia : el uso de rayos de alta energía para eliminar el cáncer.
- Cirugía : los médicos extirpan el tejido canceroso.
- Terapia dirigida: el uso de medicamentos para evitar que las células cancerosas crezcan y se propaguen. Estos medicamentos se pueden tomar por vía intravenosa u oral.
Un paciente con cáncer de pulmón se someterá a pruebas para determinar qué tratamiento es adecuado para su tipo de cáncer. Otras opciones de tratamiento incluyen:
- Inmunoterapia
- Ensayos clínicos
- Cuidados paliativos para el cáncer de pulmón
- Terapias alternativas y complementarias para el cáncer de pulmón
Cómo dejar de fumar: Recursos" a continuación Historias sobre el cáncer de pulmón
Acerca de su equipo de cáncer de pulmón en el Baptist Health System
Brindamos una colaboración multidisciplinaria de alta calidad de médicos del área y recursos de atención médica para proporcionar un programa de tratamiento del cáncer de pulmón bien coordinado. Además de lo siguiente, ofrecemos un enfermero navegador dedicado para ayudarlo a manejar su proceso de tratamiento contra el cáncer.
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