Radioterapia
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Centro de Cáncer G.I. Y-90 Tratamiento
Un tratamiento innovador, no quirúrgico, aprobado por la FDA, que utiliza pequeñas perlas llamadas microesferas administra radiación directamente a tumores en el hígado. Las microesferas contienen el elemento radiactivo Y-90 y se administran a través de la arteria hepática y dentro de los vasos sanguíneos del hígado para destruir las células cancerosas a la vez que se preserva el tejido sano.
Radioterapia interna selectiva (SIRT)
Si usted o un ser querido han sido diagnosticados con cáncer colorrectal que se ha diseminado al hígado, es importante conocer los hechos y evaluar las opciones de tratamiento. De los casi 140,000 estadounidenses diagnosticados con cáncer colorrectal cada año, al menos el 60 por ciento padecerá la propagación del cáncer al hígado.
¿Quién clasifica para el tratamiento?
Este tratamiento está indicado para pacientes con cáncer de hígado colorrectal cuyas metástasis hepáticas no se pueden extirpar quirúrgicamente. El equipo médico del Centro de Cáncer Gastrointestinal de Baptist (GICC, por sus siglas en inglés) puede ayudarlo a decidir si este tratamiento es el más adecuado para su condición.
El tratamiento de microesferas SIR-Spheres®, que se ofrece en Baptist GICC, es una radioterapia dirigida que administra una dosis de radiación interna hasta 40 veces mayor que la terapia de haz externo convencional, al tiempo que preserva el tejido sano. Esto maximiza la eficacia del tratamiento y reduce el riesgo de lesiones hepáticas.
¿Cómo se administran las microesferas Sir-Spheres?
Las microesferas SIR-Spheres se administran a través de un proceso llamado radioterapia interna selectiva (SIRT). Durante el procedimiento, un radiólogo de intervención hace una pequeña punción, generalmente en la arteria femoral cerca de la ingle. Un pequeño tubo flexible, conocido como catéter, se guía a través de la arteria hacia el hígado y millones de esferas microscópicas (aproximadamente un tercio del ancho de un cabello humano), se administran directamente al tumor. Todo el procedimiento tarda aproximadamente 90 minutos. La mayoría de los pacientes regresan a casa cuatro o seis horas después del tratamiento.
¿Cómo funcionan las microesferas Sir-Spheres?
El procedimiento SIRT administra radiación, que a menudo se utiliza para tratar el cáncer, directamente en los tumores hepáticos mediante el suministro de sangre del tumor. El tejido hepático normal toma alrededor del 90 por ciento de su suministro de sangre de las venas, mientras que los tumores hepáticos reciben alrededor del 90 por ciento de su suministro de sangre de las arterias. Esto permite que las microesferas SIR-Spheres se dirijan a los tumores hepáticos con una dosis de radiación que mata el tumor a través de la arteria hepática, mientras se preserva el tejido hepático sano circundante.
¿Cuáles son los objetivos del tratamiento con microesferas Sir-Spheres?
Los ensayos clínicos han demostrado que SIRT aumenta el tiempo hasta la progresión de la enfermedad y la supervivencia general sin afectar negativamente la calidad de vida del paciente.3 En los estudios clínicos, las microesferas de SIR-Spheres se han combinado con quimioterapia moderna o se han administrado en monoterapia durante la quimioterapia y se ha demostrado que:
- Disminuyen la carga tumoral en el hígado
- Aumentan la progresión del tiempo hasta la enfermedad
- Aumentan el tiempo de supervivencia
- Reducción potencial de tumores por resección o ablación hepática
- Proporcionan paliación de los síntomas
¿Qué efectos secundarios y complicaciones puedo esperar?
Cuando se administra correctamente, la mayoría de los efectos secundarios suelen ser leves y desaparecen en varios días. Los efectos secundarios posteriores al tratamiento pueden incluir dolor abdominal o náuseas que normalmente desaparecen después de un corto tiempo o con medicamentos de rutina. Los pacientes también pueden desarrollar una fiebre leve que puede durar hasta una semana y fatiga que puede durar varias semanas. Como precaución, podemos recomendar medicamentos adicionales con el objetivo de prevenir o minimizar estos efectos secundarios.
En raras ocasiones existe la posibilidad de que un pequeño número de microesferas puedan llegar inadvertidamente a otros órganos del cuerpo, como la vesícula biliar, el estómago, el intestino o el páncreas. Si las microesferas Sir-Spheres llegan a estos órganos, pueden causar inflamación de la vesícula biliar, estómago, intestino o ulceración. Estas complicaciones son raras, pero si se presenta una de estas, requerirá tratamiento adicional.
¿Cómo funcionan las microesferas Sir-Spheres?
El procedimiento SIRT administra radiación, que a menudo se utiliza para tratar el cáncer, directamente en los tumores hepáticos mediante el suministro de sangre del tumor. El tejido hepático normal toma alrededor del 90 por ciento de su suministro de sangre de las venas, mientras que los tumores hepáticos reciben alrededor del 90 por ciento de su suministro de sangre de las arterias. Esto permite que las microesferas SIR-Spheres se dirijan a los tumores hepáticos con una dosis de radiación que mata el tumor a través de la arteria hepática, mientras se preserva el tejido hepático sano circundante.
¿En qué se diferencian las microesferas SIR-Spheres de otros tratamientos de radiación para el cáncer de hígado?
Las microesferas Sir-Spheres generalmente reducen los tumores hepáticos después de un solo tratamiento. La naturaleza específica de esta terapia permite a los médicos administrar más radiación a los tumores hepáticos de la que sería posible utilizando la radioterapia convencional. Además, debido a que la radiación tradicional se administra a un área general del cuerpo donde existe cáncer, es menos exacta que las microesferas de las Esferas Sir. Otra limitación de la radioterapia convencional es que solo se puede aplicar en ciertas áreas del cuerpo, a menudo sin incluir el hígado. Las microesferas SIR-Spheres, sin embargo, están diseñadas específicamente para su aplicación directamente al hígado.
