Prolapso de órganos pélvicos
Cuando uno o más órganos pélvicos se salen de su lugar, puede ocurrir un prolapso de órganos pélvicos. Hace que la vejiga, el útero, el intestino delgado y el recto sobresalgan o salgan de la vagina. Hay varios tipos diferentes de prolapso de órganos pélvicos, incluido el prolapso uterino, el prolapso de la cúpula vaginal, el cistocele (prolapso de la vejiga, el rectocele (prolapso rectal), el uretrocele (prolapso uretral) y el enterocele (prolapso del intestino delgado).
¿Cuáles son los signos y síntomas del prolapso?
Si bien muchas mujeres con prolapso de órganos pélvicos no tienen síntomas, algunas pueden experimentar lo siguiente:
- Malestar, similar a la presión o la plenitud
- Pesadez pélvica
- Evacuaciones intestinales difíciles
- Sangrado vaginal del revestimiento vaginal expuesto que roza las toallas sanitarias o la ropa interior
- Aumento de la descarga
- Dificultades en las relaciones sexuales
- Protuberancia cerca de la abertura de la vagina
A medida que empeora el prolapso de órganos pélvicos, puede notar algunos de los siguientes:
- Sensación como si estuvieras sentado sobre una pelota
- Problemas urinarios, que incluyen:
- Dificultad para empezar a orinar
- Chorro de orina débil o rociado
- Necesidad frecuente de orinar o la sensación de que no puede vaciar completamente la vejiga
- Dolor lumbar
- La necesidad de empujar la protuberancia vaginal (férula) para orinar o tener una evacuación intestinal para comenzar a orinar
Si bien todo esto puede ser incómodo y puede llevar a la vergüenza, hay ayuda disponible. Existen varias opciones quirúrgicas para reconstruir el suelo pélvico.
¿Qué puede causar el prolapso de órganos pélvicos?
Un prolapso puede ocurrir cuando sucede algo que debilita o daña el soporte normal del suelo pélvico. Algunas de las formas en que esto puede suceder incluyen:
- Presión a largo plazo en el abdomen, como esfuerzo frecuente durante las deposiciones.
- El embarazo y el parto vaginal tensan el suelo pélvico y pueden provocar incontinencia y prolapso de órganos pélvicos. Esto puede ocurrir incluso si ha tenido un parto por cesárea o cesárea.
- Cambios hormonales durante la menopausia. La pérdida de la hormona femenina estrógeno durante y después de la menopausia puede aumentar el riesgo de prolapso de órganos pélvicos.
- Crianza
- Los antecedentes familiares o la genética también pueden desempeñar un papel en la tendencia a desarrollar prolapso de órganos pélvicos.
Opciones de tratamiento del prolapso de órganos pélvicos
Pesario
Estos son insertos de silicona que se colocan en la vagina para empujar los órganos pélvicos a su lugar. Se pueden usar como tratamiento permanente o como prueba antes de la cirugía pélvica.
Opciones quirúrgicas
El objetivo de la cirugía es reforzar el suelo pélvico para mantener los órganos pélvicos en su lugar. Las reparaciones de prolapso se pueden hacer de varias maneras:
Cirugía abdominal
Este procedimiento se llama sacrocolpopexia. Tradicionalmente, esto se realizaba mediante una técnica abdominal abierta, pero ahora se realiza de forma rutinaria mediante una técnica robótica que ayuda a aumentar la visibilidad, disminuye la pérdida de sangre y disminuye el dolor postoperatorio en comparación con la cirugía abdominal abierta. Esta cirugía consiste en hacer varias incisiones pequeñas en el abdomen y usar una malla que ayuda a retraer el canal vaginal a su ubicación normal dentro de la pelvis.
Cirugía Transvaginal
Existen múltiples opciones de cirugía transvaginal para la reconstrucción pélvica, incluida la colporrafia anterior y posterior. Estos implican incisiones vaginales y el uso de los tejidos nativos de la paciente para reparar el prolapso. Su proveedor de atención médica hablará con usted sobre qué procedimiento es el más adecuado para su afección.
¿Qué es lo adecuado para usted?
Determinar el procedimiento adecuado para usted depende de sus problemas y objetivos específicos. Permítanos ayudarlo a repasar sus opciones y trazar un plan de tratamiento que funcione mejor para su situación.