Enfermedad de estenosis uretral
El flujo urinario lento, el esfuerzo para orinar, la pulverización de orina, la incapacidad para orinar, el dolor al orinar o la sangre en la orina pueden ser signos de enfermedad de estenosis uretral o estrechamiento de la uretra. Si no se trata, esta enfermedad puede causar daño renal y vesical e infecciones por la obstrucción del flujo de orina. Afortunadamente, la enfermedad de estenosis uretral se puede tratar.
¿Qué es la estenosis uretral?
La uretra es el canal por el que pasa la orina después de salir de la vejiga. La estenosis uretral ocurre cuando la uretra se estrecha, causando dificultad o malestar cuando una persona orina. Esto generalmente se debe al tejido cicatricial en la uretra llamado estenosis. Esto puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres. Esta afección puede ocurrir en cualquier área, desde la abertura de la vejiga hasta el meato o la punta de la uretra. Los síntomas pueden incluir:
- Orina oscura o con sangre
- Dolor al orinar
- Vaciado incompleto
- Flujo de orina disminuido o lento
- Infecciones del tracto urinario (ITU)
- Pérdida del control de la vejiga
- Dolor o plenitud abdominal
- Incapacidad para colocar un catéter en la vejiga
Consulte con un médico si experimenta alguno de estos síntomas de estenosis uretral, por lo que se pueden recomendar varias pruebas para determinar si tiene estenosis uretral, como:
- Examen físico
- Radiografía uretral o uretrografía retrógrada para ver el número de estenosis en la uretra, su posición, gravedad y longitud
- Cistoscopia para ver el interior de la uretra y la vejiga
¿Qué causa la estenosis uretral?
Algunas causas de estenosis uretral pueden incluir:
- Enfermedad de transmisión sexual u otra infección
- Traumatismo o lesión en la uretra
- Complicaciones de una cirugía anterior
¿Cómo tratar la estenosis uretral?
Actualmente, no existen medicamentos para tratar la estenosis uretral. Una persona afectada por esta afección continuará experimentando síntomas y puede estar en riesgo de infección, daño a la vejiga o al riñón. También puede ocurrir retención urinaria o incapacidad para orinar.
Hay una variedad de opciones de tratamiento de la estenosis uretral disponibles según múltiples factores, incluida la duración de la estenosis y el historial quirúrgico previo:
- Dilatación : consiste en estirar las áreas estrechas de la uretra utilizando una serie de dilatadores de menor a mayor. Esto también se puede hacer con un globo. Ahora hay balones recubiertos de medicamentos que ayudan a disminuir el crecimiento de tejido cicatricial.
- Uretrotomía : el uso de un endoscopio especial con un láser o un cuchillo en el extremo que se usa para cortar la estenosis y ensancharla. Esto también se puede usar en combinación con los balones recubiertos de medicamentos mencionados anteriormente.
- Uretroplastia
- Uretroplastía anastomótica : generalmente reservada para estenosis uretrales cortas, este procedimiento consiste en extirpar el tejido cicatricial que causa la estenosis y volver a conectar los dos extremos de la uretra entre sí.
- Uretroplastía de sustitución: este procedimiento puede recomendarse si la estenosis es larga. En este procedimiento, se usará tejido para reemplazar el área de la uretra con estenosis.
- Uretrostomía perineal: creación de una nueva abertura uretral en la piel entre el escroto y el ano.
Su médico analizará sus opciones de tratamiento según el tamaño de su estenosis, su gravedad y otros factores, así como sus preferencias y los resultados de su examen médico.
Aquí hay algunas preguntas para hacerle a su médico antes del tratamiento:
- ¿Cuáles son los pros y los contras de cada tratamiento?
- ¿Cuáles son los efectos secundarios de la cirugía de estenosis uretral?
- ¿Qué preparación necesito antes de la cirugía?
- ¿Qué posibles problemas podrían ocurrir durante o después de la cirugía?
- ¿Cómo puedo evitar que la estenosis uretral regrese?
- ¿Cuánto tiempo necesitaré para la atención de seguimiento?
Dado que es posible que las estenosis regresen después de la cirugía, la consulta regular con un urólogo puede ayudar a verificar cómo se está recuperando de su procedimiento. En algunos casos, las estenosis pueden reaparecer, pero es posible que no requieran tratamiento adicional. Sin embargo, es posible que las estenosis graves recurrentes deban tratarse con cirugía.