Un aneurisma es una protuberancia o un agrandamiento de la pared de una arteria como resultado del debilitamiento del tejido arterial. Las arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre rica en oxígeno desde el corazón a varios órganos. La mayoría de los aneurismas ocurren dentro de la aorta, la arteria principal responsable de transportar la sangre desde el corazón hacia el abdomen, la pelvis y las piernas. 

¿Qué es el aneurisma de la aorta abdominal?

Un aneurisma aórtico abdominal (AAA) es el abombamiento o hinchazón de una aorta en el abdomen. La parte abdominal de la aorta corre detrás del área del estómago y es el lugar más común para un aneurisma. 

Los hombres mayores de 65 años que tienen uno o más factores de riesgo tienen mayor riesgo de aneurisma aórtico abdominal. Los factores de riesgo pueden ser antecedentes familiares, comportamientos o estilo de vida que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar AAA, como:

  • Antecedentes de tabaquismo. El tabaquismo representa aproximadamente el 75% de todos los aneurismas de la aorta abdominal. 
  • Genética: por ejemplo, si uno de los padres o un hermano tenía AAA
  • Edad avanzada, especialmente 65 años o más
  • Raza: los caucásicos tienen un mayor riesgo de desarrollar AAA
  • Tener otros aneurismas, como el aneurisma de la aorta torácica (similar al AAA pero en el pecho en lugar del abdomen)
  • Presión arterial alta
  • Enfermedad cardíaca o vascular (problemas con los vasos sanguíneos)

Cuanto más grande es el aneurisma, más probable es que se rompa o se desgarre. Los aneurismas aórticos pueden: 

  • Disección: Cuando la fuerza del bombeo de sangre a través de la aorta divide las capas de su pared, lo que hace que la sangre se filtre entre ellas.
  • Ruptura: Cuando el aneurisma estalla por completo, lo que provoca una hemorragia interna

Las disecciones y las roturas son las principales causas de muerte por aneurismas aórticos.

¿Qué causa un aneurisma en la aorta?

La causa exacta de un aneurisma de aorta abdominal no siempre está clara. Sin embargo, factores como la aterosclerosis (arterias endurecidas), la infección o la lesión pueden causar AAA.

Los AAA que no se han roto se detectan o diagnostican durante ecografías o tomografías computarizadas realizadas por otras razones, o cuando el médico palpa el estómago del paciente y encuentra lo siguiente durante un examen: 

  • Un bulto (masa) en el abdomen 
  • Sensación pulsátil en el abdomen

Las siguientes pruebas ayudan a los médicos a diagnosticar un aneurisma aórtico abdominal:

  • Ecografía abdominal
  • Radiografía de tórax o radiografía abdominal
  • Tomografía computarizada (TC) del abdomen para confirmar el tamaño y la ubicación del aneurisma 
  • Angiografía por tomografía computarizada (CTA) para ayudar con la planificación quirúrgica

Los AAA se clasifican según su tamaño y la velocidad a la que crecen. Estos dos factores dan a los médicos una idea de cómo el aneurisma afecta la salud del paciente con esta afección. 

  • AAA pequeño (de 3 cm a 4,4 cm de ancho): Estos son aneurismas de crecimiento lento con un riesgo mucho menor de ruptura. Se recomiendan ecografías periódicas para controlar su crecimiento.
  • AAA mediano (4,5 cm a 5,4 cm): estos tipos de aneurismas requieren ecografías con más frecuencia para verificar si se están agrandando.
  • AAA grande (5,5 cm o más): estos AAA tienen muchas más probabilidades de romperse, lo que lleva a complicaciones potencialmente mortales. Estos tipos de AAA deben tratarse con cirugía o colocación de stents, especialmente si causan síntomas o fugas de sangre.

¿Cómo se siente un aneurisma? 

Los tratamientos para el aneurisma aórtico abdominal dependen del tamaño y la ubicación exacta.

Los dos tipos de cirugía son:

  • Reparación abierta: la forma más invasiva de cirugía para aneurismas, más común para aquellos que son muy grandes o ya se han roto. Este procedimiento consiste en hacer un corte grande en el abdomen para reemplazar las áreas dañadas de la aorta con un injerto hecho de material artificial. Este tipo de cirugía tiene un tiempo de recuperación más largo. 
  • Injerto de stent endovascular: una forma menos invasiva de cirugía que se puede realizar sin hacer un corte grande en el abdomen, lo que hace que el tiempo de recuperación sea más rápido que una cirugía de reparación abierta. Utiliza un injerto unido a un stent para estabilizar las paredes debilitadas de la aorta.

Si cree que usted o alguien que conoce tiene síntomas de aneurisma aórtico abdominal, llame al 911 de inmediato.

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