¿Qué son las heridas que no cicatrizan?

Las heridas que no cicatrizan, también llamadas heridas crónicas, son llagas o heridas abiertas que no muestran una mejora significativa después de cuatro a seis semanas o una curación completa dentro de ocho semanas. Estas heridas a menudo se desarrollan debido a condiciones de salud subyacentes que perjudican el proceso de curación natural del cuerpo. Los tipos comunes de heridas que no cicatrizan incluyen:

  • Úlceras venosas: Ocurren cuando hay mala circulación en las piernas, lo que hace que la sangre se acumule y se acumule presión en las venas. Esto puede causar ruptura y ulceración de la piel.
  • Úlceras del pie diabético: las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de úlceras en los pies debido al daño a los nervios (neuropatía) y la mala circulación. Estas úlceras a menudo se desarrollan en la planta de los pies.
  • Úlceras por presión: también conocidas como úlceras por presión, estas heridas ocurren cuando hay una presión constante sobre la piel, a menudo en áreas óseas como los talones, las caderas y el coxis. Son comunes en personas con movilidad limitada.
  • Úlceras arteriales: Ocurren cuando hay un flujo sanguíneo deficiente a las piernas debido a arterias estrechas o bloqueadas. A menudo se desarrollan en los pies y los dedos de los pies.

Sin el tratamiento adecuado, estas heridas pueden provocar una infección grave, hospitalización o incluso amputación. Por eso es importante buscar atención si tiene una herida que no cicatriza.

¿Qué causa que las heridas no sanen? 

Varios factores pueden interferir con el proceso de curación natural del cuerpo, haciendo que las heridas tarden en sanar o no sanen por completo. Algunas de las causas más comunes incluyen:

  • Mala circulación: afecciones como la insuficiencia venosa y la enfermedad arterial periférica (EAP) pueden reducir el flujo sanguíneo a la herida, privándola del oxígeno y los nutrientes necesarios para la curación.
  • Diabetes no controlada: Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden dañar los nervios y los vasos sanguíneos, lo que lleva a una mala circulación y un mayor riesgo de infección.
  • Deficiencias nutricionales: Una nutrición adecuada es esencial para la cicatrización de heridas. Las deficiencias de proteínas, vitaminas A y C y zinc pueden afectar la curación.
  • Infección: La contaminación bacteriana puede prolongar la inflamación y retrasar la curación. Es importante mantener las heridas limpias y protegidas.
  • Edema (hinchazón): la acumulación excesiva de líquido puede ejercer presión sobre la herida y la piel circundante, impidiendo el flujo sanguíneo y la curación.
  • Ciertos medicamentos: Algunos medicamentos, como los esteroides y los agentes de quimioterapia, pueden interferir con la capacidad del cuerpo para sanar.
  • Fumar: La nicotina contrae los vasos sanguíneos y reduce el suministro de oxígeno a la herida, lo que ralentiza la curación.
  • Edad avanzada: Nuestra piel se vuelve más delgada y menos elástica a medida que envejecemos, y la circulación puede disminuir. Esto puede hacer que las heridas sean más lentas para sanar.

Determinar la causa subyacente de una herida que no cicatriza es clave para desarrollar un plan de tratamiento efectivo. Nuestros proveedores en Vascular Institute of San Antonio pueden evaluar su herida y su salud general para identificar qué impide la curación y recomendar el mejor curso de acción.

¿Cómo tratar las heridas que no cicatrizan? 

Las heridas que no cicatrizan, también conocidas como heridas crónicas, afectan a aproximadamente 6.5 millones de pacientes en los EE. UU. Estas heridas, que no cicatrizan después de varias semanas o meses a pesar de los tratamientos recomendados, pueden provocar complicaciones graves como infección, pérdida de función y movilidad y hospitalización prolongada. El tratamiento de las heridas que no cicatrizan depende del tipo y la gravedad de la lesión, pero generalmente implica un enfoque multifacético:

Enfoque de tratamientoDescripción
DesbridamientoElimina el tejido dañado y previene infecciones
Apoyo nutricionalPromueve la curación a través de recomendaciones de estilo de vida
Terapia de compresiónDisminuye la presión venosa y reduce el edema
BiopsiasEvalúa la causa de la herida que no cicatriza
CrioterapiaAcelera el proceso de curación natural del cuerpo y reduce la inflamación
Antibióticos y medicamentos tópicosCombate las infecciones y promueve la curación.
Terapias complementariasIncluye oxígeno y terapia de presión para apoyar la curación

El apósito adecuado para heridas también es crucial para preparar el área para la curación y controlar los niveles de humedad. Un proveedor de cuidado de heridas puede determinar el tipo correcto de apósito según las circunstancias individuales y la etapa de curación. Al abordar las causas subyacentes, restaurar la circulación en el área afectada y utilizar las terapias adecuadas, las heridas que no cicatrizan se pueden tratar de manera efectiva, lo que ayuda a restaurar la calidad de vida de los pacientes.

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